“天然頭髮再生治療”

Current baldness treatments include minoxidil, which expands blood vessels in the scalp; anti-androgens, which attempt to minimize the ravages of testosterone and its hormones; and hair-follicle transplants.

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女性用Pantogar Pantogar是改善女性少發(瀰漫性脫髮症、產後脫髮症)和脫髮,促進生髮的口服藥,效果和安全性在世界上首次被認可的少發治療藥。到目前為止,少發的口服藥是以男性為主的製品(Propecia・Avolve・LONITEN等),而女性的少發治療只有外用藥和頭皮的注射法。隨著Pantogar的上市,可實現簡便而費用較低的燒法治療。在德國臨床試驗確認,服用3個月後改善到70%的顧客脫髮減少、20%的顧客脫髮幾乎消失狀態的結果。到目前為止,沒有副作用的報告、安全性高,可長期持續服用。

本病往往是突然發生一片或禿髮斑,因大多數無任何自覺癥狀,患者自己不知道已患了斑禿,常常由別人無意中發現或理髮時才被告知。這種禿髮斑多數為圓形或橢圓形,邊緣非常整齊,如果禿髮斑較多時其分界則不很清楚。剛剛出現時斑塊較小,直徑1-2厘米,可逐漸擴大。在斑禿髮展擴大時,周緣看似正常的頭髮很容易被拔掉,頭髮根很細,呈灰白色,沒有痛感。局部頭皮為正常顏色,表面光滑發亮。僅有很少病人在剛剛發病時伴有局部頭皮瘙癢,斑禿處頭皮微紅。

至於在雷射或光療中,最出名的是一種雷射健髮梳,宣稱機轉是以低能量雷射活化細胞。共有35位受試者,28位男性及7位女性隔天使用,每次5到10分鐘,前兩個月約有三分之一掉髮增加,以局部計算毛髮數目並測量頭髮抗拉強度。結果女性在兩鬢頭髮數目增加平均55.2%,男性則有74.1%增加,頭頂男女則分別增加64.9%及120.1%,至於頭髮強度平均增加為78.9%。上述結果似乎很吸引人,不過因為人數不多又缺乏對照組,因此在台灣申請以醫療儀器上市時未獲核准。雖然未發現有副作用的報告,但因為臨床療效報告極少,個人建議只有完全不願意用口服及外用藥治療者,或是已使用生髮藥物但仍覺效果不足,願意再花錢嘗試、增加治療強度者使用。另外有些患者因為其他原因接受高壓氧治療,意外發現再生新髮,白髮變黑,但目前尚無嚴謹的系列研究證明,只有一些患者與醫師的討論。

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舉例來說,胃病患者常常會問:「為什麼得胃炎都不會好呢?」當我回答:「透過內視鏡檢查,你有胃炎,胃黏膜有胃小腸型上皮化生(intestinal metaplasia)現象,胃幽門有輕微潰瘍,可能是胃癌。」時,十個病患裡有九個會認為我是名醫。但如果我只單純地說出事實:「胃腸會隨著年齡增長老化而有罹患胃癌的危險。」的話,患者們往往會以不可置信地表情說:「我才幾歲,怎麼可能得胃癌?」這是因為大部分的人都不懂身體的基本原理。

他強調,禿頭是一種症狀,需要找出原因來治療,而不是一掉髮就胡亂「找」藥擦。基本上,在醫學上,以治療的觀點來看禿髮可分為可逆性和不可逆性。可逆性禿髮,頭髮是可以自己再長出來的,不過有些需要治療,有些則不必。像是頭皮得到黴菌感染,或是營養失調,則必須開處方,或吃好一點的食物補充營養。而不需治療的,就像是壓力所帶來的掉髮情形,只要壓力一解除,頭髮就會自然再長出來,可是很多人不了解這種情形,深怕頭髮會一直掉、一直掉,於是到處尋祕方,造成市面上的偏方持續普遍存在。

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斑禿常表現為毛髮部位出現獨立的局限性的成片毛髮脫落,圓形或橢圓形,邊緣清晰,直徑1~2cm或者更大。禿髮區皮膚光滑,發亮,無顯著萎縮,但仍有毛孔可見,損害周圍毛髮不易脫落,脫落的頭髮根部變細,毛球縮小,可形成驚嘆號形狀「!」。若損害逐漸增大,數目增多,相鄰的皮損區可互相融合成大小不等、形狀不規則的斑片。其開始恢復時,患部可見細軟、黃白色毫毛,逐漸變粗、變黑,最終恢復正常。斑禿病程長,絕大多數可以恢復,少數病人可在痊愈后複發。

随后研究人员鉴别出了两种药物,当将药物作用于小鼠皮肤时,研究者发现,药物能够以不同的方式来影响毛囊干细胞从而促进乳酸生成;第一种名为RCGD423的药物能够激活名为JAK-Sat的细胞信号通路,将细胞外部的信息传输到细胞核中,研究者表示,JAK-Sat的激活能够增加乳酸的产生并且驱动毛囊干细胞激活以及头发生长;而另外一种名为UK5099的药物则能够阻断丙酮酸盐进入线粒体中,从而就能够驱动毛囊干细胞中乳酸的产生,并且加速小鼠头发的生长。

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生長因子存在在許多人體的組織當中,而血液中的血小板是其中最易取得的組織之一。相對於骨髓中的幹細胞,皮下的脂肪細胞,血小板的取得只需將血液從血管中取出,經過離心萃取後便可得。PRP (全名Platelet-rich plasma) 中文譯做"高濃度血小板血漿",在近年來大行其道,其用途從臉部回春、頭髮再生、牙齦生長,一直到最近開始大量使用於肌肉骨骼系統中。舉凡各類韌帶肌腱損傷、關節軟骨磨損、甚至半月板、關節唇損傷,都有越來越多的研究證明它的療效。和傳統的消炎藥,類固醇不同的是,這類再生療法不再只是消極的消炎、止痛,而是反其道而行的促進人體自然的修復過程。

本研究資金係來自資生堂公司,每支注射藥劑均將由資生堂於神戶之SPEC設施(細胞處理及擴充中心)製造。RepliCel協助資生堂設計、驗證、並為SPEC設施取得日本PMDA(藥品與醫材中心)證明。資生堂的SPEC團隊將於符合GMP規範之設施接受RepliCel及Innovacell培訓。RCH-01預備進行臨床研究,該藥物為一RepliCel研發之字體細胞療法。依雙方於2013年簽訂之授權與共同研發協議,資生堂擁有該藥品於亞洲特定國家的專屬行銷許可。依據該協議,RepliCel團隊應培訓臨床調查團隊,以觀察患者切片檢查程序及患者頭皮細胞產品注射之關鍵因素。此外,本研究使用之注射器技術仿自RepliCel之專利第一代注射器技術。

朝陽科技大學通識教育中心助理教授陳耀寬博士表示,人們每天自然掉髮50至70根頭髮,並同時長出50至70根的新髮,這是毛囊細胞正常的新陳代謝。但是如果每天掉頭髮超過100根,或毛囊細胞生長遲緩萎縮壞死,那就會使頭髮逐漸稀疏,而導致禿頭。他說,有些禿髮可再自動生長,如產後禿髮,壓力過大造成的禿髮,在舒緩壓力後,就會慢慢的生長出新的頭髮。但是遺傳性的禿頭,毛囊細胞逐漸萎縮,很難自然長出新髮,須配合可以活化毛曩細胞之物品塗抹來治療。

RepliCel在2010年12月開始進行臨床試驗,以研究此療法治療雄激素性脫髮的安全性和有效性。第一階段的I / IIA臨床試驗,以評估人類的自體毛囊細胞,用來治療男性與女性雄激素性脫髮的安全性和有效性,採隨機、單中心研究、雙盲、安慰劑控制。(randomized、single-centre、double-blind、placebo-controlled)。試驗受試者在 Georgia接受頭髮毛囊切片。檢體被送到在奧地利的cGMP實驗室,進行細胞複製。

20世紀80年代初期,抗高血壓藥物米諾地爾minoxidil以開始應用在刺激新的頭髮生長,最終被批准為男性型禿髮和女性禿髮(特別是“雄激素性脫髮”,AGA)的局部治療。已知米諾地爾作為鉀通道的開放劑,但其對頭髮有效的機制尚不清楚。看起來,將短毛,精細的身體頭髮轉移到終端毛髮上 – 完全發達的“常規”毛髮轉變,使毛囊正常化,並增加毛囊的“生長期”。 5人當中,有4人被Minoxidil®證明可以幫助緩解或停止遺傳性脫髮。有些人甚至會長出新的頭髮。對於少數人來說,甚至可以在冠部區域(頭後)長出回頭髮的頭髮。

經證實,油脂性脫髮與人體的內分泌功能(主要是雄性激素)、精神狀態、遺傳以及某些藥物因素有關。脫髮者頭皮脂肪過量溢出,導致頭皮油膩潮濕,細菌繁生感染引起皮炎。脫髮一般先從兩額角、前額或頭頂中間開始,繼而瀰漫於整個頭頂,但頭部四周的頭髮卻不怎麼掉。情況嚴重者脫髮區變得油光發亮,剩餘的頭髮變得細軟枯黃。脫髮者一般從二十多歲開始就出現持續性的脫髮,嚴重者到三十多歲,一般到四十多歲就基本脫光,嚴重影響儀容。脫髮的發展進程是愈來愈嚴重,開始時每天可見許多頭髮落在枕頭和髮梳上,進而頭髮油膩發亮,頭皮屑慢慢增多,經常出現奇癢,有時頭髮乾枯無光澤,到後來只要輕輕一拔就可以拔下一大把,洗頭時滿臉盆都是脫髮,浴室的出水口鋪滿厚厚一層的脫髮,叫人心疼萬分,又不勝惶恐。

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头发移植手术是一个简单的局部麻醉的门诊手术。当您到达公园大道干细胞诊所以后,辛格医生和您讨论手术的目标,确定您的头发移植手术的细节。您的“捐助区域”的头发会被剪去,您会被施以局部麻醉。然后,医生会从您的“捐助区域” 移除组织。一旦滤泡单位准备好了,医生会把它们放到接受区域的头皮上。手术后接下来的几天以后,典型的患者会有稍微不适或者没有不适感。一旦您在公园大道干细胞诊所做完头发再生手术,您就可以安享自然的头发生长和自然的外观。

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The discovery opens up new insights into how skin functions. The research “provides convincing evidence that the skin has remarkable powers of regeneration, not just repair,” says Desmond Tobin, a cell biologist at the University of Bradford, UK.

廣泛性落髮最為人熟知的就是靜止期脫髮和雄性禿,產後大掉髮就是靜止期脫髮的其中ㄧ例。靜止期脫髮原因很多,包括內分泌疾病,營養失調,藥物,生理或心理的壓力等等都會造成,但絕不會有超過五成以上的頭髮脫失為此病診斷上的重要依據,因為此病乃因大量的生長期中的毛髮突然跳過退化期而進入靜止期所導致,經適當治療病情當可獲得控制。事實上雄性禿是靠臨床症狀和家族病史推演得到的結論所做的診斷,抽血當然是驗不出來的,診斷的方法和治療依據如下述: 但是因為會造成落髮的原因實在太多,所以請專業有經驗的 皮膚科 醫師來做最適當的治療才會有成功得可能性!本人為高雄市皮膚科開業醫師

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